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191 急诊科急会诊 (第3/4页)
“病人左臂,在三天前被蜘蛛咬伤了。” “只是当时就一个小小的伤口,略微有些发痒,一点也不疼,病人在农村干农活,习惯了被这些虫子什么的叮咬,当时也没有在意,没有进行任何处理。” “昨天的时候,就发现左前臂开始红肿起来,胳膊隐隐的还有一些不太好使,当时仍旧没有在意,病人还出去干活了。” “今天早上刚刚起床,病人就感到头晕目眩,一下子就摔倒在地!浑身抽搐不已!” “病人的老伴发现了之后,赶紧和儿子一起,把人送了过来!” “刚到我们急诊科的时候,病人的意识就已经不清楚了!左上肢皮温高,肌紧张,张力大!测量血压最高的时候,也不过82/41mmhg左右,心率更是达到了160次/分以上!发热,体温在39.0度!” “我判断病人发生了休克,赶紧开通了两条静脉通路,然后快速补液,同时给予多巴胺(一种升压药物)升压,安痛定肌注退热,并且采集了相关血液标本送检!” 说到这, 简文光拿过来了一堆化验单,递给了江楚,然后说道:“咱们检验科化验结果出的慢,血常规是我催了好几次才给的结果!” “这里还有一张心电图,除此之外,其他的都需要等等才能够出来结果了!” 江楚接过化验单看了起来, 患者的白细胞和中性粒细胞都明显升高,心电图也出现了st段和t波的改变。 综合患者的病情和表现,休克无疑! 而且,从目前有限的化验结果来看,病人血象这么高,左上肢与又出现了红肿热的症状,感染性休克的可能性极大! 可是,
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